原標(biāo)題:全家健康飲食 有助“糖友”控糖
11月14日晚上,廣州塔亮起了代表糖尿病患者希望之光的藍(lán)光,標(biāo)志著廣東啟動(dòng)大型糖尿病防治宣傳行動(dòng)的“藍(lán)光行動(dòng)”。在南方醫(yī)院的一場“藍(lán)光行動(dòng)”糖尿病義診現(xiàn)場,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)主任委員、南方醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任薛耀明教授介紹,在糖尿病發(fā)病率日趨增高、年輕化的當(dāng)下,家庭的配合對(duì)于糖尿病患者的規(guī)范治療十分重要。“由于糖尿病患者的起居飲食生活方式都有很多講究,家人動(dòng)員起來,一起保持健康生活,能很大促進(jìn)患者康復(fù)的信心?!?/p>
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)主任委員、南方醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任薛耀明
不足二成農(nóng)村“糖友”自測血糖
薛耀明教授介紹,糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病,如果長期得不到良好的血糖控制,隨著時(shí)間的推移最終可導(dǎo)致全身組織器官系統(tǒng)的損害,累及心臟、腦、神經(jīng)、腎臟、視網(wǎng)膜及肢體等,出現(xiàn)冠心病、腦梗死、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變甚至失明、肢體壞疽甚至截肢等,嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。
糖尿病作為一種終身性慢性疾病,僅靠醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院短期的治療與管理并不能實(shí)現(xiàn)血糖的長期達(dá)標(biāo),絕大多數(shù)時(shí)間都需要患者進(jìn)行自我管理。然而,一半以上糖尿病患者缺乏糖尿病教育,低于1/4糖尿病患者家屬接受過相關(guān)培訓(xùn)。薛耀明表示,在我國具有家庭自測血糖行為的患者城市為40%左右,農(nóng)村則不足20%。
家庭支持得力有助“控糖”
“血糖管理重在平時(shí),糖友自身的管理自然很重要,但是家人的監(jiān)督和關(guān)愛也同樣必不可少?!?專家表示,糖尿病因病程長、病情易波動(dòng)反復(fù)、治愈困難、需長期服藥、部分患者需要注射胰島素、并發(fā)癥多等特點(diǎn),更是一種心身疾病,給患者帶來了巨大的壓力,產(chǎn)生焦慮等不良心理,影響病情。良好的家庭支持為患者提供了一個(gè)正性的心理環(huán)境,提高了治療的依從性,增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心,達(dá)到長期控制疾病的作用。
例如糖尿病患者的家人應(yīng)該和患者共同學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),做為糖友的后勤保障,家屬應(yīng)該和糖尿病患者一起健康飲食、全家動(dòng)員一起運(yùn)動(dòng)、提醒并協(xié)助患者規(guī)范地進(jìn)行血糖監(jiān)測、督促監(jiān)督患者按時(shí)、按量使用藥物、在患者發(fā)生低血糖時(shí),能夠及時(shí)準(zhǔn)確地進(jìn)行救助。同時(shí),還應(yīng)為患者帶去鼓勵(lì)、關(guān)懷與支持。這些來自家庭的有力支持,對(duì)幫助糖尿病患者提高心理健康狀況和生活質(zhì)量,穩(wěn)定血糖,降低急慢性并發(fā)癥,獲得長期受益產(chǎn)生積極的、重要的作用。
“試想你當(dāng)著一個(gè)減重的人猛吃蛋糕雪糕火鍋,他能抵擋得住嗎?對(duì)于控制飲食的糖尿病患者來說也是一樣的。”薛耀明說。
澄清:“控糖”不是不能吃米飯 “苦味”食物降糖無根據(jù)
不少糖友認(rèn)為,治療糖尿病的關(guān)鍵在于控制血糖,甜的東西不能吃,連含有淀粉的米飯都不能吃。專家表示,控制血糖只是其中一項(xiàng)措施,平時(shí)科學(xué)飲食的要點(diǎn)是“均衡”,控制每日攝入的總熱量,并非半顆米都不能吃。坊間還傳聞,吃“苦”味的食物可以“降糖”,比如苦瓜。薛耀平說,這個(gè)說法也是沒有根據(jù)的。實(shí)際上,糖尿病患者也并非一點(diǎn)糖分都不能攝入,也可以攝入部分有“甜味”的代糖。
支招:居家“控糖”注意這些細(xì)節(jié)
控制體重:早期輕癥僅通過減肥也可能治愈
薛耀明介紹說,肥胖是公認(rèn)的糖尿病高危因素。控制體重是防治糖尿病的重要措施。臨床發(fā)現(xiàn),早期因肥胖導(dǎo)致的輕癥糖尿病患者,如果一年以內(nèi)減重15公斤,60%可以恢復(fù)正常的血糖指標(biāo),達(dá)到治愈。
堅(jiān)持服藥:并非血糖達(dá)標(biāo)就可擅自停藥
隨著年齡的增長,人類的各項(xiàng)功能都會(huì)正常退行,包括調(diào)節(jié)胰島素作用的功能。大部分糖尿病患者都必須堅(jiān)持終身服藥,只有極少一部分的人能夠達(dá)到停藥。而血糖數(shù)值也不是診斷糖尿病的唯一標(biāo)準(zhǔn)。所以按照醫(yī)囑長期規(guī)范服藥很重要,不得光看血糖指標(biāo)擅自停藥。
足部護(hù)理:秋冬泡腳要注意細(xì)節(jié)
“糖尿病足”是常見的糖尿病癥狀之一。秋冬季更是糖尿病足極其容易發(fā)作的季節(jié)。薛耀明提醒,“糖友”在秋冬季尤其需要注意足部保暖和衛(wèi)生情況,避免因足部受涼導(dǎo)致血管收縮引發(fā)癥狀;冬天泡腳要注意水溫不能過高,最好不要超過37攝氏度。泡完腳后務(wù)必用吸水性強(qiáng)的柔軟毛巾擦干腳,尤其是腳趾之間不能忽略。冬天最好不要用電熱毯、熱水袋或加熱器等烘腳。(全媒體記者周潔瑩 通訊員李曉姍、黃燕)